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艾伯维Imbruvica(伊布替尼)+Venclexta(维奈克拉)作为无化疗、稳定疗程一线治疗CLL:完全缓解率56%,一年总生存率高达98%!

[ 人气:159 | 日期: 2021-06-08 | 返回 | 打印 ]

   艾伯维(AbbVie)近日公布了2期CAPTIVATE(PCYC-1142)研究的新数据。
 
   该研究在年龄18-70岁、先前没有接受过治疗(naive,初治)的慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小细胞淋巴瘤(SLL)患者中开展,正在评估全球首款上市的BTK抑制剂Imbruvica(通用名:ibrutinib伊布替尼)联合Venclexta(通用名:venetoclax,维奈克拉)作为一种全口服、每日一次、无化疗、稳定疗程(fixed-duration,FD)方案,用于一线治疗的疗效和安全性。
 
艾伯维Imbruvica(伊布替尼)+Venclexta(维奈克拉)作为无化疗、稳定疗程一线治疗CLL:完全缓解率56%,一年总生存率高达98%!_香港济民药业
Imbruvica(通用名:ibrutinib,伊布替尼)
 
   FD队列中,159例患者接受3个周期ibrutinib导入治疗,随后接受12个周期的ibrutinib+venetoclax(Ibr 420mg/天,Ven递增至400mg/天)方案治疗。在完成12个周期ibrutinib+venetoclax治疗后,经确认为无法检测到微小残留病(uMRD,即MRD阴性)的患者(定义为:外周血[PB]和骨髓[BM]uMRD连续超过3个周期),以1:1的比例随机分配,接受安慰剂或ibrutinib双盲治疗。不符合uMRD的患者,以1:1的比例随机分配至ibrutinib或ibrutinib+venetoclax开放标签治疗。uMRD(MRD阴性)意味着治疗后使用一种特殊且高度敏感的检测方法检测不到癌细胞,其定义为每10000个白细胞中癌细胞数量<1个。
 
   结果显示,FD队列达到了主要终点:中位随访27.9个月,在无del(17p)、70岁或以下的患者中,完全缓解率(CR)为56%(95%CI:48-64),这一比率远高于研究假设的37%最低有意义比率(p<0.0001)。在整个研究人群中,CR为55%,并且在所有高危亚组中是一致的。此外,24个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为95%和98%。此外,77%的患者在外周血(PB)、60%的患者在骨髓(BM)中实现了无法检测到的微小残留病(uMRD,即MRD阴性)。
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Venclexta 10mg(通用名:venetoclax,维奈克拉)
 
   这一数据建立在先前在ASH2020年会上报道的MRD队列结果的基础上:超过三分之二的患者在ibrutinib+venetoclax治疗12个周期后实现不可检测的uMRD,30个月的PFS率为≥95%,与随后的随机治疗无关。
 
   研究中,最常见的3/4级不良反应(AE)为中性粒细胞减少(33%)、高血压(6%)和中性粒细胞计数下降(5%)。不良事件导致4%的患者停药ibrutinib,2%的患者停药venetoclax。联合用药的安全性与每种药物已知的AE基本一致,未发现新的安全信号。
 
原文出处:CAPTIVATE Study Shows an IMBRUVICA® (ibrutinib) Plus VENCLEXTA®/VENCLYXTO® (venetoclax) Chemotherapy-Free Combination Has Potential to Provide Remission After Fixed-Duration Treatment for Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)
 
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