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带状疱疹
 带状疱疹

什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种疼痛的皮疹,通常需要数周才能解决,最常发生在身体的一侧。
 
症状
●带状疱疹的最初症状通常是在躯干或面部皮肤区域上剧烈疼痛,灼热或刺痛。这可能与一般感觉不适或发烧有关。
●在2-3天后,在该皮肤区域出现疼痛的红色皮疹,通常分布在身体或面部一侧中。
●皮疹开始时是一片小红色肿块,迅速变成充满液体的水疱。
●然后这些小水泡中的流体变得混浊,并且打开它们已形成硬皮的表面。
●大约5天后,没有出现进一步的水疱,但皮肤愈合并恢复正常可能需要长达5周的时间。
●皮疹可能非常疼痛。即使轻微的微风或轻微的触摸也会引起强烈的疼痛。
 
原因:
带状疱疹是由导致水痘(水痘带状疱疹病毒)的同一病毒引起的。有人从水痘中恢复过来后,病毒会残留在体内,处于神经不活跃的状态,为皮肤提供感觉。数年或数十年后,大约10%至20%的患有水痘的人,非活动病毒将再次活跃起来。当重新激活时,病毒会沿着它所占据的神经倍增并扩散到该神经所提供的皮肤区域,在那里它会引起带状疱疹的疼痛和皮疹。
 
你怎么得到带状疱疹?
带状疱疹没有传染性,因为你没有从带有带状疱疹的其他人那里得到带状疱疹。如果你过去曾患过水痘,你只能得到带状疱疹。
 
什么触发水痘病毒再次活跃并引起带状疱疹尚不清楚。然而,人们认为需要一些免疫系统强度的降低(即使只是暂时的,例如可能发生感冒),以便激活病毒。
 
一旦患上水痘,您再次患水痘是非常罕见的,尽管您可能在将来的某个时间发展带状疱疹。
 
(请注意,您可以将带有水疱的水痘传播给之前未接种过水痘或未接种过水痘疫苗的人。从未接种过水痘或水痘疫苗的孕妇应避免接触任何带有带状疱疹的人。原因。)
 
风险因素:
随着年龄的增长,带状疱疹的风险会随着年龄的增长而增加,尤其是50岁以后。带状疱疹在以后的生活中可能发生这种趋势反映了随着年龄增长而发生的免疫系统的轻微减弱。
 
患有严重疾病(如癌症或免疫系统较弱)的人患上带状疱疹的风险会增加。例如,患有艾滋病的人,正在服用在器官移植后抑制免疫系统的药物,或者正在接受放射治疗或化疗治疗癌症的人,比免疫系统健康的人更容易患上带状疱疹。当免疫系统受损或受到抑制时,带状疱疹可能会严重,并发症的可能性增加。
 
治疗:
如果在出现皮疹后3天内开始用抗病毒药物治疗效果最佳。它不会阻止带状疱疹发生,但可以使其持续更短的时间并减轻其严重程度。抗病毒药物也可以降低皮疹治愈后继续疼痛的风险(称为带状疱疹后神经痛的带状疱疹并发症,见下文)。所以,如果你认为你有带状疱疹,请尽快就医,为你开具抗病毒药物。
 
带状疱疹也可以用乳液,止痛药,偶尔使用皮质类固醇治疗,如果水疱再次被细菌感染(如可能发生划痕),抗生素。
 
可能需要非处方止痛药,如扑热息痛。凉爽的湿敷和醋酸铝乳液可以帮助治疗瘙痒。不刮伤皮疹可以帮助避免疤痕。
 
带状疱疹的并发症:
有健康免疫系统的年轻人在患带状疱疹时可能会在没有并发症的情况下消退。
 
老年人的带状疱疹也可以在没有并发症的情况下消退,尽管50岁以上有带状疱疹中的人有一半会经历持续的神经疼痛,称为带状疱疹后神经痛(PHN)。
 
带状疱疹后神经痛:
PHN可能是一种非常痛苦和虚弱的状况,有时使一个人很难完成日常工作并导致体重减轻,抑郁和失去独立性。它在皮疹结束后开始,持续数周至数月或数年。
 
PHN的疼痛可能对平常的止痛药反应不佳。相反,它可能需要用您的医生规定的替代止痛药治疗,如抗惊厥药,抗抑郁药,局部麻醉药和含有辣椒素(一种红辣椒提取物)的乳膏。
 
眼力
影响眼睛的带状疱疹可能会导致受影响的眼睛暂时或永久性地丧失视力。如果您的带状疱疹会影响您的眼睛,您通常会被转介给眼科专科医生进行治疗。
 
听力
带状疱疹偶尔会影响耳朵并损害您的听力。
 
传播到内脏
很少在患有其他严重疾病或免疫系统非常弱的人群中,带状疱疹可导致水痘病毒扩散到肺部等内脏器官。这种并发症有可能导致严重的问题,有时甚至危及生命的疾病。
 
预防
带状疱疹疫苗接种是老年人推荐的疫苗接种之一。为50岁或以上的成年人提供一种名为Zostavax的疫苗,可以帮助预防带状疱疹及其并发症。虽然接种疫苗不能保证你不会得到带状疱疹,但它确实降低了概率。尽管接种了疫苗,但是这些疫苗可以减少与带状疱疹相关的疼痛,并有助于预防带状疱疹后神经痛。该疫苗并非用于治疗已有带状疱疹的人。 Zostavax可防止带状疱疹约10年。自2016年11月起,作为全国免疫计划的一部分,70岁以上的人将免费接种带状疱疹疫苗,还即将为71至79岁的人提供免费接种疫苗。
 
保护人们免于患水痘的疫苗也适用于健康成人和9-12个月以上的儿童。对水痘没有免疫力的儿童和成人(通常这意味着他们从未患过水痘)可以选择接种这种疫苗。
 
全国免疫计划时间表包括18个月免费常规接种水痘疫苗,作为MMRV(麻疹,腮腺炎,风疹和水痘)疫苗接种的一部分,以及10-13岁的儿童免于接种儿童疫苗。
 
这种疫苗在每个接种疫苗的人中预防水痘的效果虽然不是百分之百。但是,如果接种疫苗的人确实患有水痘,那么这种疾病可能不那么严重。
 
最后审查:2015年10月23日
 
参考:
1.国家健康与医学研究委员会(NHMRC)。 澳大利亚免疫手册,第10版。 第4.24章 - 带状疱疹(带状疱疹)[2015年9月访问]。 可从以下网址获取:http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/Handbook10-home~handbook10part4~handbook10-4-24
2.治疗指南(eTG)。 带状疱疹:抗病毒治疗。 2014年10月更新。可从以下网址获取:http://www.tg.org.au/(2015年9月访问)。
3.免疫澳大利亚计划。 带状疱疹(带状疱疹)。 2015年8月更新.http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/immunise-herpes-zoster(2015年9月访问)。
梅奥诊所。带状疱疹。 2014年12月更新.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/basics/definition/con-20019574(2015年9月访问)。
5.免疫澳大利亚。 水痘(水痘)。 2015年4月更新.http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/immunise-varicella(2015年9月访问)。