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痔疮
痔疮

什么是痔疮?

    痔疮是直肠表面组织(肠道的最后部分)或肛门(肠道开口)下方的扩张,充血的静脉。
 
    直肠中发生的痔疮称为内部痔疮,肛门周围发生的痔疮称为外痔。
 
    痔疮很常见 - 大约50%的成年人在他们年满50岁时就已经患有痔疮 - 也被称为“痔疮”。
 
症状:

    痔疮可能会变得肿胀,疼痛和发炎('爆发')和受刺激时出血。在排便后,您可能会在卫生纸或马桶上发现血液(通常是鲜红色),并且出血可能是无痛的。
 
    它们可能发痒或与粘液分泌物有关。
 
    在其他时候,当他们没有肿胀或刺激时,他们可能不会引起任何症状。
 
内部痔疮:

    内部痔疮来自直肠内的静脉,通常从外面看不到。但是,它们会流血,特别是当你通过凳子时。当您擦拭底部或马桶中的血迹时,您可能会注意到凳子外面或卫生纸上的鲜血条纹。
 
    内部痔疮可导致粘液从直肠渗漏到肛门皮肤上。这种水分会促进继发性皮肤感染,并导致痔疮常伴随的瘙痒。
 
    内部痔疮通常不会疼痛,但如果内部痔疮变得非常大,它可以悬挂在肛门外(称为“脱垂的痔疮”),导致疼痛和肿胀加剧。
 
外痔:

    外部痔疮来自肛门外的静脉。它们看起来像肛门外侧的一个或多个坚硬的葡萄状肿胀。外部痔疮会变得疼痛和刺激,并且会出血或发痒。外痔中的血液汇集可导致痔疮中形成血凝块。这会导致肛门边缘的肿胀,呈蓝色,非常疼痛。这种疼痛通常会在约3天后加剧,然后随着凝块的消退而稳定下来。
 
    有些人有内外痔疮。
 
    当肿胀的痔疮消退时,覆盖它的肛门皮肤区域可能会有点松动,因为当痔疮肿胀时它会被拉伸。这个松弛皮肤的小区域被称为“皮肤标签”。几个皮肤标签可以使肛门具有皱褶而不是光滑的外观。皮肤标签通常不会引起不适,但是他们可以在更难以通过运动后清洁你的臀部。最好清洗该区域或使用湿润的一次性擦拭巾,而不是干燥的卫生纸。
 
什么原因导致痔疮?

    医生并不总能确切地了解导致痔疮的原因,但是直肠和肛门的静脉压力增加以及含有这些静脉的组织向下滑动被认为是牵涉其中的。压力增加可能是由以下原因引起的:

●长时间紧张以排便,就像你便秘时一样;

●腹泻;

●非常超重;

●坐在马桶上很长一段时间;和

●怀孕和分娩。

    有些人似乎继承了痔疮的发展趋势 - 这可能是由于支撑肛门和直肠静脉的组织无力。随着年龄的增长,这种弱化也会发生。
 
     便秘,需要时不能通过粪便,进食纤维含量低,不经常运动,不喝足够的液体会导致便秘,这会增加痔疮发生的可能性。
 
测试和诊断:

    您的医生会询问您的症状并进行体检。重要的是,任何经历直肠出血的人都要看医生,以便确定病因 - 不要以为痔疮是原因。
 
    为了排除其他可能的出血原因,医生可能会建议通过乙状结肠镜检查或结肠镜检查进一步检查肠道。在这些测试过程中,使用一个薄的柔性管,末端带有摄像头,用于检查肠道内部。如有必要,可在这些测试期间采集组织样本(活组织检查)。

参考:

1.痔疮(桩)(2011年2月修订)。在:eTG完成。墨尔本:治疗指南有限公司; 2015年7月http://online.tg.org.au/complete/(2015年10月访问)。

2. MayoClinic。痔疮(2013年6月19日更新)。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/basics/definition/con-20029852(2015年10月访问)。