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输精管结扎术
 输精管切除术(结扎):常见问题
 
问:如果我是单身,我可以进行输精管切除术吗?
答:是的,在国家对单身男性进行输精管切除术。如果您没有孩子,这没关系,但是,您必须仔细考虑输精管切除术,因为手术是永久性的。
 
问:过程会受伤吗?
A.输精管切除术通常需要约30分钟,可以在局部或全身麻醉下进行。男性通常会在手术过程中睾丸会感觉轻度至中度疼痛几秒钟。在输精管切除术后的几天内,睾丸可能会疼或感觉被踢了。几天后,男性应该休息24小时,避免繁重的体力劳动和性活动几天。
 
问:输精管切除术后我仍能射精吗?
答:是的,精液是在精囊和前列腺中制成的。这些不受输精管切除术的影响。精子仅占精液的2%至5%,因此您将无法注意到射精量的任何差异。
 
问:输精管切除术后我还能做精子吗?
答:是的,输精管切除术后继续在睾丸中制造精子。
 
问:输精管切除术后,精子在哪里?
A.精子是由睾丸制成的,一旦被切断并系上,就不能通过输精管,因此它们被身体重新吸收。
 
问:在我可以假设我无菌之前,在输精管切除术后需要多长时间?
答:手术后通常需要大约15-20次射精才能清除每个输精管中剩余的精子。在此期间,您应该使用其他避孕方法。 2-3个月后,你应该给一个精液样本进行测试,看看你的精液中是否还有精子。
 
问:输精管切除术后我的睾酮水平会下降吗?
答:没有证据表明输精管切除术会降低睾酮水平或性欲。
 
问:我的输精管切除术是否能100%成功预防怀孕?
答:超过99%的输精管切除术可有效预防怀孕。极少数情况下,输精管的2个切口端可以连接在一起并再次形成精子的开放通道,通常在手术后的前几个月内。
 
问:输精管切除术是否可逆?
A.进行输精管切除术应始终被视为永久性措施。然而,在称为血管吻合术的手术中可以使输精管切除术逆转。这种手术比原来的输精管切除术更复杂,需要更长时间。通常需要在全身麻醉下进行。外科医生必须找到切断的输精管的两端并切断绑带和任何疤痕组织。然后必须在熟练的操作中非常小心地缝合2个新的末端。
 
对于成功逆转的比例给出了各种统计数据,成功率越高,在原始输精管切除术后越早完成逆转。
 
在进行微创手术以逆转输精管切除术后,大多数男性的精子数量逐渐恢复,但恢复水平可变。输精管切除术后的时间和年龄等因素可能影响康复水平。
 
在一些男性中,建议采用精子提取程序,然后进行体外受精(IVF),以替代输精管切除术。
 
问:输精管切除术后患前列腺癌的风险会更大吗?
目前没有来自临床试验的一致证据表明前列腺癌和输精管切除术之间存在关联。

参考
1.男科学澳大利亚。输精管切除术和输精管切除术逆转(2015年4月29日更新)。 https://www.andrologyaustralia.org/your-health/keeping-fertile/vasectomy/(2017年2月访问)。
2. NHS选择。输精管切除术(男性绝育)(2015年1月13日更新)。 http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/vasectomy-male-sterilisation.aspx(2017年2月访问)。