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眼药水为什么要添加防腐剂?使用哪种0.01%阿托品比较好?

[ 人气:101 | 日期: 2023-02-07 | 返回 | 打印 ]

不管是视疲劳还是视力下降,人们首先想到的都是滴眼药水,但有些眼药水含有防腐剂,长期使用会对眼球造成刺激或产生不良反应,下面让我们一起来了解一下关于眼药水防腐剂的相关知识。

滴眼剂中的防腐剂也被称为抑菌剂,它的主要作用是抑制药液中的微生物增殖或者杀死微生物的化合物。因为眼药水在开封之后会和空气接触,这就会导致眼药水逐渐氧化或者被污染,为了维持滴眼剂在多次使用期间的无菌环境,所以会适当添加防腐剂。


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常见防腐剂大致分为五类,分别是脂类、醇类、酸类、重金属类和季铵盐类。

1.脂类
脂类常用作防腐剂的成分为羟苯甲酯、羟苯乙酯等羟苯酯类,这类防腐剂具有较好的抗真菌效果。羟苯乙酯通常浓度为0.3%,羟苯甲酯常用浓度为0.015%-0.2%,羟苯甲酯抗真菌效果略逊于羟苯乙酯。
2.醇类
醇类防腐剂主要有三氯叔丁醇,具有抗真菌和细菌的作用,用作抗菌防腐剂的浓度通常为0.5%。
3.酸类
酸类比如山梨酸,具有抗细菌和真菌的作用,硼酸抗菌效果较弱,而且具有一定的蓄积毒性作用。
4.重金属类
重金属类现在使用比较少,比如硫柳汞由于会对环境造成影响,现在已经很少使用。
5.季铵盐
季铵盐类防腐剂使用较多的是苯扎氯铵,它是一种含氮的阳离子表面活性剂,主要针对革兰氏阳性菌,使用浓度0.004%-0.025%不等。
 
虽然防腐剂对于眼药水的存储和安全有积极作用,但是长期使用含有防腐剂的眼药水还是会对眼睛造成一定损伤,比如破坏眼表泪膜导致干眼症,严重的还会出现假性眼角膜。像0.01%阿托品这种需要长期使用来控制近视发展的药物,给孩子使用最好还是选择不添加防腐剂的产品。家长可以在购买眼药水时看配方表里是否添加上述防腐剂。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水虽然是多剂量产品,但由于通过组合物专利技术,将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内,因此可以做到开封后重复使用。而且由于阿托品属于脂类药物,在水溶液中容易分解成颠茄酚、托品酸、东莨菪碱及其他不纯物,这些不纯物也会影响到药物的有效性和安全性,因此给孩子使用阿托品滴眼液要选择不纯物比例低的产品,善瞳滴眼液总不纯物仅为0.3%,远低于7%的标准。
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虽然0.01%阿托品需要长期使用,副作用也较小,但在使用之前和使用过程中也应当每三个月带孩子去医院进行眼科检查,以便掌握孩子眼轴的变化,方便医生给出进一步的治疗方案。


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