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皮肤癌
 皮肤癌治疗方案
关于皮肤癌的讨论通常分为黑色素瘤(至今为止最危险的形式)和非黑色素瘤皮肤癌,包括基底细胞癌和鳞状细胞癌。
 
非黑色素瘤皮肤癌的治疗具有高成功率,条件是在早期检测到皮肤癌。
 
人们应定期检查他们的皮肤是否有新的生长,无法愈合的疮,或现有皮肤斑点的颜色,形状或大小的任何变化。您的医生也可以检查皮肤癌。
 
如果您有这种病史,您应该定期检查先前治疗的区域和其他易患新癌症的区域。
 
诊断皮肤癌:
您的医生会查看可疑的皮肤病变(或皮肤斑点)并感觉附近的淋巴结。如果您的医生怀疑您可能患有皮肤癌,他们会建议进行活组织检查以确认诊断。这是一种使用局部麻醉剂进行的快速且相对简单的手术。它可以是穿孔活组织检查,其中收集皮肤病变的小样本部分,或切除活组织检查,其中移除整个异常区域。
 
您可能还需要进行额外的检查,例如淋巴结活检,以显示癌症是否有任何扩散。
 
治疗
在计划治疗时,您的医生会考虑许多因素,包括:
●癌症的类型和大小;
●它所在的位置;
●它是否已扩散到身体的其他部位。
当您的医生知道癌症进展的阶段时,他们可以决定所需的治疗类型。治疗通常包括某种类型的外科手术或放射疗法。
 
非黑色素瘤皮肤癌的治疗类型
手术
在进行活组织检查时,通常会切除整个皮肤癌,这可能是唯一必要的治疗方法。然而,在一些情况下,如果皮肤癌大或扩散,可能需要移除更大量的皮肤并且可能需要皮肤移植物来覆盖该区域。
 
莫赫斯的手术
一种特殊形式的皮肤癌手术称为莫氏手术。这种显微外科手术方法可用于去除大的,深的或复发的癌症。它也用于难以手术治疗的癌症。该过程包括有条不紊地去除可见的皮肤癌和薄层组织,染色并将取出的组织切割成切片并在图上标记(莫氏图),然后在显微镜下准备和检查移除的组织(可能需要大约一个小时来检查已经消除了癌症的深层“根源”。重复该过程并持续直至整个癌症已被移除。
 
冷冻治疗
这项技术使用极冷治疗癌前皮肤病和一些小皮肤癌。将液氮施加到肿瘤上以冻结并杀死异常细胞。在该区域解冻后可能会出现一些疼痛和发红,并且可能会出现水疱。治疗区域上可留有小的白色疤痕。
 
刮宫和烧灼(也称为透热疗法)
这是另一种形式的手术,医生会用局部麻醉剂麻醉该区域,并使用一种称为刮匙的小而锋利的勺形器械舀出患病区域。然后医生会经常使用透热疗法仪器向该区域输入电流来控制出血并摧毁任何剩余的癌细胞。这种技术通常会留下扁平的浅色疤痕。
 
放射治疗或放射治疗
该技术通常用于可能难以通过手术治疗的癌症(例如,在眼睑或鼻子上),或者如果该人在医学上不适合任何类型的手术。该治疗使用高能X射线来破坏癌细胞。经常需要几周的几次治疗来完全破坏细胞。这种类型的治疗可以使该区域变红和疼痛,并且可以长期产生皮肤颜色和质地的变化。
 
化疗(局部)
在该技术中,将药物直接施用于乳膏形式的癌前病变或太阳黑子,例如氟尿嘧啶(商品名Efudix),每天涂抹两次,持续数周,面积变红,然后起泡,剥落或开裂。然而,这种反应只是暂时的,经处理的皮肤会剥落。
 
Immunomodifiers
咪喹莫特是一种可用于治疗某些皮肤癌(通常是浅表性基底细胞癌)和癌前病变的乳膏。它刺激免疫系统识别和破坏癌细胞。
 
光动力激光治疗
光动力激光疗法是激光和药物的结合使用,使癌细胞对光敏感,因此可以通过后续激光治疗来破坏它们。该治疗适用于癌前病变和一些浅表性皮肤癌。
 
非甾体抗炎凝胶
双氯芬酸3%凝胶(商品名Solaraze 3%凝胶)可用于治疗日光性角化病(也称为光化性角化病)一种癌前病变,但不是针对特定皮肤癌的治疗方法。
 
外表
如果早期开始,皮肤癌治疗的成功率很高。然而,任何时候接受皮肤癌治疗的人患皮肤癌的风险都高于平均水平。因此,继续检查自己并定期去看医生进行随访检查极为重要。
 
最新点评:2013年6月30日
 
参考
澳大利亚癌症委员会。非黑色素瘤皮肤癌(2013年3月19日更新)。 http://www.cancer.org.au/about-cancer/types-of-cancer/skin-cancer/non-melanoma.html(2013年7月访问)。
2.太阳损伤和皮肤癌(2009年2月修订; 2011年10月修订)。在:eTG完成。墨尔本:治疗指南有限公司; 2013年3月http://online.tg.org.au/complete/(2013年7月访问)。
澳大利亚癌症委员会。临床实践指南:基底细胞癌,鳞状细胞癌(及相关病变) - 澳大利亚临床管理指南,2008年11月.http://www.cancer.org.au/health-professionals/clinical-guidelines/ skin-cancer.html(2013年7月访问)。
澳大利亚癌症委员会。临床实践管理摘要:基底细胞癌和鳞状细胞癌,2008年11月.http://www.cancer.org.au/health-professionals/clinical-guidelines/skin-cancer.html(2013年7月访问)。

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