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胃食管反流症
胃食管反流病

    胃食管反流(GOR)是指酸性胃内容物回流到食道(食管),这会刺激食道,引起胃灼热等症状。反流很常见 - 大约15%至20%的成年人每周至少有一次胃灼热。
 
    当您出现频繁或严重的反流症状时,使用术语“胃食管反流病”(GORD) - 症状每周发生两次或更多次,或者症状严重到足以影响您的生活。如果您有反流并发症(见下文),您也被认为患有GORD。
 
GORD症状:

    反流的标志性症状是胃灼热,胃部或胸部下方的灼烧感向喉部上升。胃灼热经常在进食后发生,或者可能通过躺下或向前弯曲而引起。有时食物和胃酸也会反流回口腔。胃食管反流也可能是慢性(持续)咳嗽的原因。
 
    不太常见的反流症状还可能包括恶心,过度憋气或胸痛。由于难以区分由于心绞痛或心脏病引起的疼痛导致的胸痛,因此如果您有任何胸痛以便正确诊断,请务必就医。
 
反流并发症:

    胃食管反流病的并发症包括:

●食道溃疡(溃疡)可导致出血(可导致呕吐血液或缺铁性贫血)或吞咽时疼痛;
●狭窄(食道狭窄,吞咽困难);
●Barrett的食道(由于食道内衬细胞类型的改变,食管癌的风险略有增加)。
 
食管反流诊断:

    为了做出诊断,医生会询问您的反流症状并进行体检。通常可以仅根据症状和检查结果诊断胃食管反流病,无需任何调查。
 
    在某些人中,建议采取自助措施和药物试验。如果这些症状有所改善,有助于确诊。如果症状没有好转,建议进行测试。
 
    有些人需要尽早进行调查,通常是内窥镜检查。该过程包括将柔性发光管向下穿过食道以观察食道和胃。它在镇静下进行。
 
    其他测试可能包括24小时食道pH监测。这包括插入探针或将细线从食道向下传递以记录pH或酸度。这是诊断咳嗽可能由GOR引起的最佳测试。
 
GORD治疗:

    除了缓解症状外,治疗胃食管反流病(GORD)的目的是预防和治疗并发症(如食道溃疡和瘢痕)。
 
    您可以采取一些简单的措施来缓解反流症状。应避免任何使您的症状恶化的事情,如酒精,吸烟,咖啡,辛辣或脂肪含量高的食物,或吃大餐。
 
    如果你超重,减肥可以帮助你。有些人还发现抬高床头很有帮助。
 
    由于某些药物如阿司匹林或非甾体类抗炎药可能会使症状加重,您应该与医生讨论您服用的任何药物。
 
    对于偶尔的轻微症状,抗酸剂或其他非处方药可能会有所帮助。对于更严重或常规症状,可以开具更强的药物。这些治疗在缓解症状和治愈食道炎症方面更有效。
 
    如果对药物的反应不令人满意,可考虑手术治疗。
 
参考:

1.胃食管反流(2016年3月发布)。 在:eTG完成。 墨尔本:治疗指南有限公司; 2016年11月http://online.tg.org.au/complete/(2017年2月访问)。

2.国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。 GER和GERD的症状和原因(2014年11月更新)。 
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes(2017年2月访问)。

3. NHS选择。 胃食管反流病(2016年3月2日更新)。 http://www.nhs.uk/Conditions/Gastroesophageal-reflux-disease/Pages/Treatment.aspx(2017年3月访问)。

4.梅奥诊所。 GERD(2014年7月32日更新)。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/definition/con-20025201(2017年2月访问)。
 
 
 
 

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