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衣原体
衣原体
 
    衣原体是由沙眼衣原体引起的性传播感染。它影响男性和女性,并通过与感染者发生性关系而传播。

    衣原体是最常见的性传播感染,最常见于30岁以下的成年人。它可用抗生素进行治疗。

衣原体感染的症状:

    衣原体的一个大问题是它通常不会产生任何症状,如果不被发现和未经治疗,可能会出现并发症。衣原体感染的人即使没有任何症状,也仍可传染感染。
 
    当症状确实发生时,它们通常在与感染者发生性关系几周后变得明显。
 
女性的症状:

衣原体感染的妇女可能会注意到:

●不寻常的阴道分泌物;

●期间阴道出血;

●在性交期间或之后出血或疼痛;

●小便时疼痛,灼热或不适;

●比平时更频繁地排尿;

●骨盆或下腹部痉挛或疼痛。

男性的症状:

衣原体感染的男性可能会遇到:

●小便时疼痛,灼热或不适;

●从尿道排出粘液状物质;

●肿胀和疼痛的睾丸(通常只有一个睾丸受到影响)。

    其他大多数衣原体感染的男女性没有任何症状。
 
其他症状:

    直肠的衣原体感染(称为直肠炎)可能通过与患有感染的人进行肛交来实现。感染有时也会从子宫颈和阴道扩散到直肠。直肠炎的症状包括疼痛,脓液或粘液排出和/或直肠出血。
 
    与患有衣原体的人进行口交可导致喉咙感染。通常没有咽喉感染的症状。
 
    如果被感染的生殖器液体与您的眼睛接触,则可能会出现结膜炎(内眼睑排列的薄组织发炎并覆盖眼睛的白色)。
 
并发症:

    未经治疗的衣原体感染妇女有并发症的风险,例如:

●盆腔炎(PID),其中骨盆中的生殖器官发炎;

●慢性盆腔疼痛;

●异位妊娠(妊娠发生在子宫外,如输卵管);和

●由于感染和输卵管疤痕导致不孕或难以怀孕。

    感染的孕妇可以在出生时将感染传染给婴儿,这可能导致婴儿出现结膜炎和/或肺炎。妊娠期衣原体感染也可能与早产有关。
 
    一种称为反应性关节炎的关节炎症是衣原体感染的另一种可能的并发症。
 
    患有反应性关节炎的人在感染后数周会出现疼痛,肿胀的关节。通常涉及膝盖和脚踝,也可能出现皮疹和眼睛炎症。
 
    反应性关节炎通常会随着时间的推移逐渐好转。
 
为什么会感染衣原体?

    衣原体是性传播的 - 你可以通过与已经患有衣原体的人发生性关系而感染衣原体。衣原体通过与阴茎,阴道,口腔或肛门的性接触,或通过接触受感染的生殖器液(阴道液或精液)而在人与人之间传播。您无法从公共厕所,公共游泳池或与其他人的一般接触中捕获衣原体。
 
    值得注意的是,有可能不止一次地感染衣原体 - 以前的感染并不意味着你对这种疾病有免疫力。
 
衣原体检测

    通过对尿样进行称为核酸扩增试验(NAAT)的试验,可以诊断衣原体。
 
    阴道或宫颈拭子也可用于女性测试。拭子测试涉及从诸如阴道或子宫颈的部位取样。您的医生可以收集阴道拭子,或者(如果您愿意)您可以自己擦拭(您的医生可以指导您做什么)。
 
    有时建议使用肛门拭子(可以自行收集)或喉咙。
 
    尿液样本和/或拭子被送到实验室进行测试。
 
谁应该接受衣原体检测?

如果出现以下情况,您应该接受衣原体和性传播感染的检测:

●你有上面描述的症状;

●你知道最近的性伴侣被诊断出患有衣原体或其他性传播疾病;

●你有过无保护的性行为;

●你性生活很丰富,你想接受性传播疾病的检测。
 
衣原体的抗生素治疗:

如果您的医生确实检测到衣原体,请不要担心:感染可以用抗生素有效治疗。

抗生素可以如下:

●单剂阿奇霉素;

●为期7天的强力霉素疗程。

    患有盆腔炎的妇女和由衣原体感染引起的其他并发症的人将需要更长的抗生素疗程。抗生素可以治愈感染。然而,在感染未被发现的情况下,抗生素不能有效逆转与生殖器官瘢痕形成相关的并发症。
 
    为防止感染扩散,您应该在单剂量抗生素治疗后一周内与其他人发生性行为,或者直到完成7天的抗生素疗程。您的医生可能会建议在治疗几个月后检测衣原体,以确保它已成功治疗。
 
筛选其他性传播感染:

    由于衣原体通过无保护的性行为传播,医生可能会建议您接受其他性传播疾病的筛查,必要时,需要您和您的伴侣同时接受治疗。
 
告诉你的伴侣他们应该接受衣原体检测

    重要的是,您要告知您可能患有衣原体感染的当前和最近6个月的所有性伴侣。
 
    请记住,他们可能不会出现任何症状,但如果他们没有被告知衣原体的风险,他们可能会出现严重的疾病,如盆腔炎,并继续将感染传播给他人,包括再次感染其他人。
 
    您的医生或性健康诊所可以帮助您联系合作伙伴。如果您愿意,他们可以匿名联系合作您的性伴侣,让他们知道在没有他们知道您参与的情况下应该对他们进行测试。
 
筛查衣原体:

    筛查包括在没有症状时测试病情,以便在病情变得严重或出现并发症之前对病情进行治疗。筛查衣原体已被证明可以减少女性的并发症。
 
    在澳大利亚,建议年龄小于25岁的孕妇进行衣原体筛查。还建议筛查15-29岁的性活跃人群。
 
预防衣原体感染:

    您可以通过始终使用避孕套的方法,来帮助防止感染衣原体(和其他性传播感染),例如在您发生性行为时使用安全套,特别是如果您有新的性伴侣。
 
    记住,许多衣原体感染者不知道自己患有衣原体,并且可能在不知不觉中感染其他人。

参考:

1.疾病控制和预防中心(CDC)。衣原体 - 疾病预防控制中心情况说明书(2014年1月23日审查)见:http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm(2016年3月访问)。

2.新南威尔士计划生育衣原体(2013年5月更新)。 http://www.fpnsw.org.au/424264_8.html(2016年3月访问)。

3.尿道炎和宫颈炎(2014年10月修订)。在:eTG完成。墨尔本:治疗指南有限公司; 2015年3月http://online.tg.org.au/complete/(2016年3月访问)。

4.澳大利亚性健康联盟。澳大利亚STI管理指南 - 衣原体(2016年3月23日更新)。

 http://www.sti.guidelines.org.au/sexually-transmissible-infections/chlamydia(2016年4月访问)。