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诺释LODOZ(氢氯噻嗪)

[ 人气:162 | 日期: 2020-03-25 | 返回 | 打印 ]
诺释LODOZ(氢氯噻嗪)
药品名称:诺释LODOZ(氢氯噻嗪)
药品别名:诺释LODOZ
英 文 名:
药品价格:$ 请咨询微信客服
研发公司:美国默克制药公司
适 用 症:水肿性疾病,高血压,肾石症
型号规格:①片剂:25mg、50mg、100mg。②溶液剂:50mg/5ml
药品详情:

诺释LODOZ(氢氯噻嗪)_香港济民药业
 
【功能与主治】
⒈水肿性疾病:排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。
⒉高血压:可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。
⒊中枢性或肾性尿崩症。
⒋肾石症:主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
⒌也可用于解除泌尿系感染引起的尿频、尿急、尿痛症状。
 
【型号与规格】
①片剂:25mg、50mg、100mg。②溶液剂:50mg/5ml。
 
【用法与用量】
⒈成人常用量:口服。①治疗水肿性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。②治疗高血压,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。
⒉小儿常用量:口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
 
 
【注意事项】
⑴交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
⑵对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
⑶下列情况慎用:
①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;
②糖尿病;
③高尿酸血症或有痛风病史者;
④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;
⑤高钙血症;
⑥低钠血症;
⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;
⑧胰腺炎;
⑨交感神经切除者(降压作用加强);
⑩有黄疸的婴儿。
⑷随访检查:
①血电解质;
②血糖;
③血尿酸;
④血肌酶,尿素氮;
⑤血压。
⑸应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
⑹有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
 
 
【不良反应及禁忌】
①水、电解质紊乱较常见,表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等。
②高血糖症。本品可使糖耐量降低,血糖、尿糖升高,可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复,但糖尿病患者病情可加重。
③高尿酸血症。本品能干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故而高尿酸血症容易被忽视。停药后即可恢复。
④长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。
1.心血管系统
由于利尿而引起器官血流量减少,常会头晕。老年人可有局部缺血,如肠系膜梗死或瞬间脑缺血。少见直立性低血压。
2.血液系统
较少出现溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少、骨髓发育不良及粒细胞减少或增加症等。
3.过敏反应
可见皮疹、荨麻疹和光敏性皮炎等,后者症状可表现为慢性光敏状态,停药后仍会持续半年。这种光敏反应与磺胺类或吩噻嗪类药物有交叉反应。
4.其它不良反应
胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等较为罕见。长期应用本品可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状,减量或调节电解质失衡后症状即可消失。[2]
 
 
【孕妇用药】
⑴能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。
⑵哺乳期妇女不宜服用。
 
 
【药品相互作用】
⑴肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。
⑵非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。
⑶与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。
⑷考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
⑸与多巴胺合用,利尿作用加强。
⑹与降压药合用时,利尿降压作用均加强。
⑺与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。
⑻使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。
⑼降低降糖药的作用。
⑽洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
⑾与锂制剂合用,因本药可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。
⑿乌洛托品与本药合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。
⒀增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。
⒁与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。
 
 
【贮藏】遮光,密封保存。
 
【生产厂家】美国默克制药公司
 



注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。


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