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Opdivo+化疗新辅助(术前)免疫治疗早期肺癌3期临床成功

[ 人气:142 | 日期: 2021-11-11 | 返回 | 打印 ]

   百时美施贵宝(BMS)近日宣布,PD-1疗法Opdivo与化疗联合用药方案 3期CheckMate-816试验达到了在可切除IB-IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中改善无事件生存期(EFS)的主要终点。
 
   一项预先指定的中期分析显示,用于新辅助(术前)治疗时,与化疗相比,抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,通用名:nivolumab,纳武利尤单抗)与化疗联合用药方案使EFS实现统计学意义和临床意义的改善。该研究中,Opdivo+化疗的安全性与先前报道的NSCLC研究一致。
 
   今年4月公布的结果显示,用于新辅助(术前)治疗时,与化疗相比,Opdivo+化疗方案显著改善了病理学完全缓解(pCR)。这是该研究的另一个主要终点。pCR定义为:根据盲法独立病理学审查评估,切除组织中没有癌细胞的证据。具体而言,与化疗相比,3个疗程Opdivo+化疗的新辅助治疗显著改善了pCR:术前接受Opdivo+化疗治疗的患者中有24%实现了pCR,而化疗组比例仅为2.2%(比值比[OR]=13.94,99%CI:3.49-55.75;p<0.0001)。
Opdivo+化疗新辅助(术前)免疫治疗早期肺癌3期临床成功_香港济民药业
   此外,Opdivo+化疗方案的耐受性良好,无论PD-L1表达水平、组织学或疾病分期如何,pCR均表现出一致的改善。同时,Opdivo+化疗方案在关键次要终点方面也表现出改善,包括主要病理学缓解(MPR)。接受Opdivo+化疗的患者达到MPR的比例是化疗组患者的4倍(36.9% vs 8.9%;OR=5.70,95%CI:3.16-10.26)。达到MPR意味着新辅助治疗后肿瘤细胞的残留率为10%或更少。
 
   特别值得一提的是,CheckMate-816代表了第一个随机3期研究,显示新辅助免疫疗法联合治疗可切除NSCLC患者无事件生存期(EFS)和病理学完全缓解(pCR)有显著改善。
 
   截至目前,基于Opdivo的治疗方案已在4种不同类型癌症的早期治疗3期试验中显示出阳性结果,包括:非小细胞肺癌、食管/胃食管交界癌、膀胱癌和黑色素瘤。
 
   百时美施贵宝将对CheckMate-816试验的数据进行全面评估,并计划在未来召开的医学会议上公布结果,并提交给监管机构。
 
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