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双氯芬酸diclofenac

[ 人气:185 | 日期: 2020-03-23 | 返回 | 打印 ]
双氯芬酸diclofenac
药品名称:双氯芬酸diclofenac
药品别名:
英 文 名:diclofenac
药品价格:$ 请咨询微信客服
研发公司:
适 用 症:用于急慢性风湿性或类内湿性关节炎、急慢性骨关节炎、急慢性强直性脊椎炎等,也可用于痛经。
型号规格:50mg/40片
药品详情:

双氯芬酸diclofenac_香港济民药业
 
【功能与主治】
双氯芬酸diclofenac用于急慢性风湿性或类内湿性关节炎、急慢性骨关节炎、急慢性强直性脊椎炎等,也可用于痛经。
肠溶衣片用于治疗:
①炎性和退行性风湿病,如类风湿性关节炎、青少年型风湿性关节炎,强直性脊柱炎,骨关节病和脊椎关节炎。
②非关节性风湿病。
③痛风急性发作。
④创伤及术后炎症性疼痛和肿胀、妇科疼痛或炎症。
⑤辅助治疗耳、鼻、喉的严重痛性感染。
乳胶剂用于下列疾病的局部治疗:
①肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤性炎症,如扭伤、劳损和挫伤。
②局限性软组织炎,如腱鞘炎、滑囊炎。
③局限性风湿性疾病,如四肢与脊柱的骨关节病,关节周围病变。
 
 
【型号与规格】50mg/40片
 
 
【用法与用量】
1.口服成人常用量:
①类风湿性关节炎,每日160~200mg,分2~4次服,达满意疗效后逐渐减至最小有效量,通常为每日75~100mg,分3次服用;
②骨关节炎,开始每日100~150mg,分2~3次服,达满意疗效后逐渐减至最小有效量;
③强直性脊椎炎,开始每日100~125mg,分4~5次服,达满意疗效后逐渐减至最小有效量。
2.栓剂成人每次50mg
3.小儿常用量本品各种制剂的小儿用量尚未建立。
 
[制剂与规格]
双氯芬酸缓释片
(1)25mg
(2)50mg
(3)75mg
双氯芬酸栓50mg
口服,一次25mg,一日3次。肌注,一次75mg,一日1次。栓剂一次50mg,一日2次。
成人:通常首剂每日100~150mg,以后每日75~100mg,分2~3次服用。对原发性痛经,每日剂量为50~150mg,剂量应个体化,依据临床症状决定。
儿童:对1岁或1岁以上的儿童,根据病情,每日服0.5~2mg/kg,分2~3次服用。对青少年型类风湿关节炎,每日剂量最高可达3mg/kg,分次服用。
局部用药则按需要治疗的痛处大小,施用2~3g乳胶剂,轻轻揉擦,每日3~4次。
 
[剂型与规格]
肠溶衣片:钠盐25mg/片,50mg/片。乳胶剂:二乙胺盐20g/管。
 
 
【临床研究】
双氯芬酸消炎、镇痛、解热效果明显,临床应用特点为:药效强,其镇痛、消炎、解热作用比阿司匹林强 26-50倍,比吲哚美辛强2-2.5倍;效果好,双氯芬酸口吸收迅速,服后1-2小时内血药浓度即达到峰值,消除快;应用剂量小,双氯芬酸口服一般每日三次,每次 25mg,肌注为一日一次,75mg;使用方便,双氯芬酸是消炎、镇痛、解热药中为数不多的既能口服,又能注射的药物;不良反应较小,双氯芬酸已成为抗风湿及类风湿性关节炎的首选药物。
 
 
【注意事项】
(1)常见不良反应为胃肠道反应,如腹泻、恶心及腹痛等。其他尚有胃灼热感、厌食、气胀、呕吐、便秘、口炎及胃溃疡,故不宜作为首选药。此外尚可引起头痛、头昏、皮疹、水肿、荨麻疹、瘙痒、耳鸣、心悸、疲劳、感觉异常、失眠、抑郁、夜尿及味觉紊乱等。
(2)与阿司匹林及其他非甾体抗炎药间可能存在交叉过敏性,故对因上述药物引起的支气管痉挛、过敏性鼻炎或荨麻疹的患者不宜使用。
(3)孕妇、授乳妇女及儿童不宜用。
(4)不宜与阿司匹林合用。
(5)可增强华法林的作用,因此,合用时应减少华法林的剂量。
 
【禁用慎用】
(1)交叉过敏:同布洛芬。
(2)双氯芬酸可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。一般主张妊娠期应避免使用。
(3)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能。
(4)双氯芬酸因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。
(5)给药禁忌证基本同布洛芬,此外,有肛门炎者,禁用直肠给药。
紫癜。有过敏性哮喘或有哮喘病史者不宜用本品,肝肾功能不全及孕妇慎用。孕妇头三个月避免使用。
对胃肠功能失调、有胃肠溃疡史、溃疡性结肠炎、克隆病及严重肝功能损害患者,应进行严密监测;用药期间若出现消化性溃疡或胃肠道出血,应及时停药。乳胶剂只适用于无破损的皮肤表面,忌用于皮肤损伤或开放性创口处。 消化性溃疡、已知对双氯芬酸钾、乙酰水杨酸或其它前列腺素合成酶抑制剂过敏者禁用。 胃肠道溃疡史以及肝功能损害者慎用。有心、肾功能损害的症状/病史,老年人,服用利尿剂以及由于任何原因细胞外液丢失的患者慎用。有眩晕史或其它中枢神经疾病史的患者在服用本品期间,应禁止驾车或操纵机器。
 
 
【不良反应及禁忌】
(1)可引起头痛以及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应。过敏性皮疹不常见。
(2)少见的有肾功能下降,可导致水钠潴留,表现为尿量减少、面部水肿、体重骤增等。极少数可引起心律不齐、耳鸣等。
(3)本品有导致骨髓抑制或使之加重的可能。
可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻。头晕,头痛,皮疹,可有胃肠溃疡,肌坏死,过敏反应。
偶见上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、皮肤红斑或皮疹,罕见胃肠道出血、消化性溃疡、嗜睡、荨麻疹、肝功能异常和过敏性反应。个别患者还可出现感觉或视觉障碍、耳鸣、失眠、疱疹、湿疹、光敏反应、急性肾功能不全和暴发性肝炎。
偶见恶心、呕吐等胃肠道不适,头痛、头昏、眩晕、皮疹及血清转氨酶升高等。罕见消化道溃疡,出血,肝炎及过敏反应。个别病例出现胰腺炎,膈样肠狭窄,无菌性脑膜炎,肺炎,Steven-Johnson综合症,Lyell‘s综合症,红皮病,心血管异常,视觉或感觉障碍,多形性红斑,紫癜,血液系统异常。
 
 
【禁忌】
胃肠道出血者,妊娠妇女和计划怀孕的妇女。
 
 
【孕妇用药】
哺乳妇女慎用。
 

【药品相互作用】
基本同布洛芬,此外应注意以下几个方面。
(1)本品可降低胰岛素作用,使血糖升高。
(2)与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。
(3)阿司匹林可降低本品的生物利用度。
与锂剂或地高辛合用,双氯芬酸可能会提高它们的血浆浓度;与保钾利尿药合用,可能会使血钾水平升高;与非甾体抗炎药或糖皮质激素类药合用,可能会增加副作用的发生。未见有乳胶剂与其他药物的相互作用。
 
 
 



注:药品如有新包装,以新包装为准。以上资讯仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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