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Nubeqa获批用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌

[ 人气:197 | 日期: 2025-06-05 | 返回 | 打印 ]

拜耳公司于6月3日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准口服雄激素受体抑制剂Nubeqa(darolutamide,达罗他胺)用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)。此前,该药物仅获批与多西他赛联合用于治疗mCSPC,Nubeqa还适用于治疗患有非转移性去势抵抗性前列腺癌的成年人。
 
Nubeqa作为一种雄激素受体抑制剂,通过竞争性抑制雄激素结合、雄激素受体核易位和雄激素受体介导的转录发挥作用。这是美国FDA批准的首个也是唯一一个用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)患者的雄激素受体抑制剂(ARi),无论是否接受化疗。
 
Nubeqa获批用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌_香港济民药业
 
此次获批基于随机、双盲、安慰剂对照的3期ARANOTE试验(ClinicalTrials.gov标识符:NCT04736199)的数据。该试验评估了Nubeqa在669例高容量或低容量mCSPC患者中的疗效。
 
研究参与者按2:1的比例随机分配,每日两次口服Nubeqa(n=446)或安慰剂(n=223),直至病情进展、抗肿瘤治疗方案改变、出现不可接受的毒性反应、死亡或停药。
 
所有参与者均接受雄激素剥夺治疗(ADT;促性腺激素释放激素[GnRH]激动剂或拮抗剂)或接受双侧睾丸切除术。
 
主要终点是采用盲法独立中心审查评估的放射影像学无进展生存期(rPFS)。
 
研究结果显示,与安慰剂相比,Nubeqa可将放射影像学进展或死亡风险降低46%(风险比[HR],0.54[95% CI, 0.41-0.71];P < .0001)。Nubeqa组的中位rPFS未达到(NR),安慰剂组的中位rPFS为25个月(95% CI, 19,NR)。
 
就总生存期(次要终点)而言,Nubeqa与安慰剂相比未显示出统计学上显著的改善(HR, 0.78[95% CI, 0.58-1.05])。
 
试验期间报告的最常见不良反应包括天冬氨酸转氨酶升高、中性粒细胞计数减少、胆红素升高、疲劳和丙氨酸转氨酶升高。
 
Nubeqa以300毫克片剂的形式提供。mCSPC的推荐剂量为600mg (2片),每日两次,随食物服用。服用Nubeqa的患者还应服用GnRH激动剂或拮抗剂,或接受过双侧睾丸切除术。对于严重肾功能损害(未进行血液透析)和中度肝功能损害的患者,建议调整剂量。
 
参考来源:
 
US Food and Drug Administration. FDA approves darolutamide for metastatic castration-sensitive prostate cancer. June 3, 2025. 
 
US FDA approves Nubeqa® (darolutamide) to treat patients with metastatic castration-sensitive prostate cancer. News release. Bayer. June 3, 2025.

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