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渤健Tysabri治疗多发性硬化 3期临床试验数据:将PML风险降低88%

[ 人气:162 | 日期: 2021-08-03 | 返回 | 打印 ]

   近日,渤健公布了Tysabri(natalizumab)每4周一次(Q4W)静脉输注(IV)给药方案治疗疾病至少稳定一年的复发缓解型多发性硬化(RRMS)的3b期NOVA研究。
 
   这是一项为期2年的前瞻性、随机、介入、对照、开放标签研究,在接受Tysabri(natalizumab)每4周一次(Q4W)静脉输注(IV)给药方案治疗疾病至少稳定一年的复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者中开展,旨在评估继续接受已批准的Q4W IV 300mg方案与转向每6周一次(Q6W)IV 300mg给药方案之间的疗效差异。
 
   该研究主要终点显示:根据完整的试验结果,在第72周,2个治疗组新的或新扩大的T2高信号病变的平均数量之间存在数值上的差异,分别为0.05(Q4W)和0.20(Q6W)(p=0.0755),差异没有临床意义。2组数值上的差异是由Q6W组2名患者中发生的大量病变造成的——1名患者在停药3个月后出现病变,另1名患者出现无症状进行性多灶性白质脑病(PML),这是一种罕见但严重的脑部感染。每组出现新的或新扩大的T2病变的患者比例分别为4.1%(Q4W)和4.3%(Q6W)。
渤健Tysabri治疗多发性硬化 3期临床试验数据:将PML风险降低88%_香港济民药业
   在第72周,Q4W组和Q6W组在次要终点上没有统计学意义或临床意义上的差异,并且两组患者的疾病活动都得到了很好的控制:(1)年化复发率较低,分别为0.00010(Q4W)和0.00013(Q6W),Q4W组97.9%的患者无复发,而Q6W组97.2%的患者无复发。(2)每组出现T1低信号病变的患者比例分别为1.1%(Q4W)和1.4%(Q6W)。(3)2组有0.5%的患者出现钆(Gd)增强T1病变。
 
   NOVA研究是在对TOUCH处方项目进行分析之后启动的,旨在评估Tysabri Q6W IV给药方案的疗效。TOUCH处方项目分析显示,延长的给药间隔与PML概率的显著降低相关。来自TOUCH研究的最新数据分析表明,与批准的Q4W IV方案相比,平均Q6W给药方案与PML概率降低88%相关(危险比0.118,p<0.0001)。
 
   NOVA研究中的安全性结果与Tysabri IV已知的安全性特征一致,2个治疗组的不良事件和严重不良事件发生率相似。根据已知的风险因素(接受Tysabri治疗>1.5年、>2年的抗JCV抗体指数),Q6W组有一名无症状PML患者为高危患者,这说明了PML监测和风险因素考量在接受Tysabri治疗的患者中的重要性。
 
   目前,渤健正在对NOVA研究数据进行全面分析,详细结果将在未来召开的医学会议上公布。
 
   Tysabri是一种成熟的治疗成人多发性硬化(MS)复发的药物,临床试验证实它可以减缓身体残疾的进展、减少新的脑损伤的形成、减少复发。
 
   在美国,Tysabri适用于作为单药疗法治疗复发型MS患者。在欧盟,Tysabri适用于治疗具有高度活动性疾病活动的复发缓解型MS患者。
 
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