很多儿童青少年近视防控的资料上都建议不要长时间近距离用眼。近距离用眼和近视的形成有什么关系呢？这里就不得不提到脉络膜。
一、什么是脉络膜？
脉络膜是位于视网膜和巩膜之间的一层光滑柔软、具有弹性和富有血管的棕色薄膜。脉络膜的主要作用是营养视网膜外层，阻断透入巩膜进入眼内的光线，保证成像清晰。
二、脉络膜和近视的关系
这需要讲到成像滞后，我们视物时，成像点和视网膜的相对距离，决定了我们视物时的状态，当成像点在视网膜前面时，我们会看东西模糊；当成像点到视网膜的后面，则被称为成像滞后。由于眼睛具有调节力，这时收到视觉信号刺激，就会将成像拉回来。成像滞后是近视形成和发展的原因之一，长时间的近距离用眼，让眼轴为了调节成像而增长，在这个过程中，脉络膜血流减少，巩膜因为缺氧重塑变薄，在眼压的作用下眼轴拉长。
脉络膜参与儿童眼轴生长的调控，一项在2016年的研究发现，近视、眼轴增长快的儿童，脉络膜更薄，脉络膜厚度对近视和远视离焦的响应很快，成像位置对脉络膜厚度有很明显的影响。因此，想控制儿童青少年近视发展的一个思路就是让脉络膜变厚。
三、如何增厚脉络膜
改善脉络膜厚度的方法主要有哺光仪、角膜塑形镜（OK镜）和阿托品等等。其中佩戴角膜塑形镜联合低浓度阿托品控制近视效果最理想。国外一项前瞻性的随机对照研究，选取了154名年龄在8到12岁之间的近视儿童作为研究对象，随机给他们分配到角膜塑形镜联合使用0.01%阿托品、0.01%阿托品、角膜塑形镜和单光框架眼镜。一个月后测量中心凹下脉络膜厚度和眼轴，其中角膜塑形镜联合0.01%阿托品组效果最佳，并且一个月后眼轴未见明显变化。由此可见，角膜塑形镜联合低浓度阿托品对儿童近视控制有更好的效果。
使用阿托品要注意不要用含有防腐剂的产品，因为苯扎氯铵会导致角膜内皮细胞变性，长期使用存在风险。除此以外，要选择分子粒直径小的眼药水，因为更容易通过角膜被吸收和发挥效用。温士顿公司生产的“善瞳”眼药水通过组合物专利技术，将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内，可以做到开封后重复使用。“善瞳”的水合直径达到150-200纳米，提高药物在眼部的渗透率，增加生物利用率，也就是说善瞳的药物吸收效果会更好。
除此以外，养成正确的生活习惯也同样重要，正如前文所说，尽量不要长时间近距离用眼，减少成像滞后的频率，再搭配使用低浓度阿托品，这样才能有效控制近视的发展。
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