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控制近视实际上是缩短光学眼轴,那么眼轴能否缩短?使用低浓度阿托品真的有效吗?

[ 人气:166 | 日期: 2023-01-10 | 返回 | 打印 ]

儿童青少年近视防控中,有一个重要指标就是远视储备,当婴儿出生时,通常都是远视眼,在生长发育过程中,眼球不断成长,远视眼会逐渐变成正视眼,可以说远视储备是人类进化发展的过程中对抗近视的一种生理现象。随着科技发展,越来越多的电子产品出现在我们的生活里,很多孩子过早的出现近视,就是将远视储备过早的消耗掉了。所以带孩子定期做视力检查,监控眼轴长度,是防控儿童青少年近视的重要手段之一。虽然检查近视度数也可以观察孩子视力变化,但近视度数精度没有眼轴测量高,眼轴测量对应近视度数可以精确到5-10度,而近视度数精确度一般是25度。定期带孩子检查眼轴,还可以根据眼轴的变化来预测是否会近视以及将来的近视度数。

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可以说,眼轴变化决定了孩子的视力变化,近视防控的其中一个思路就是控制眼轴的增长速度,那么有没有办法能够缩短眼轴呢?

首先,我们必须要了解眼轴,它是一条虚拟的假设线。眼轴并非一个笼统的概念,而是被细分为光学眼轴和解剖眼轴,光学眼轴是影响屈光度的眼轴,是指角膜正中心到视神经与视网膜黄斑中心窝的距离,解剖眼轴则是眼球表面到巩膜后壁的距离。我们所说的缩短眼轴,控制近视,实际上是指缩短光学眼轴。


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在我们的视网膜和巩膜之间存在着脉络膜,脉络膜的厚度并非一成不变,它可以变厚也会因为一些因素变薄。当脉络膜变厚时,视网膜的位置会被前移,这代表聚焦点和视网膜距离缩短,代表着光学眼轴变短,这时候视力会改善。相反,当脉络膜变薄,光学眼轴变长,视力会下降。也就说想要缩短光学眼轴,就需要让脉络膜变厚。 
 
目前改善脉络膜厚度的方法有OK镜、低浓度阿托品、运动、哺光仪等等。从目前的研究成果来看,OK镜联合使用低浓度阿托品的效果最为理想。低浓度阿托品可以有效抑制眼轴长度,并且副作用小,长期使用反弹效果也不明显。不过在使用低浓度阿托品之前还是需要咨询医生的意见。温士顿公司生产的“善瞳”滴眼液通过组合物专利技术,将眼药水PH值和渗透压控制在特定范围内,因此可以做到开封后重复使用。至于不纯物,由于阿托品属于脂类药物,所以在水溶液中容易分解成颠茄酚、托品酸、东莨菪碱及其他不纯物,阿托品滴眼液对不纯物的标准是不能高于7%,善瞳滴眼液总不纯物仅为0.3%。
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总的来说,目前医学上控制近视发展的主要思路在于控制眼轴,定期带孩子检查眼轴还是儿童青少年近视防控的主要手段,留意孩子的远视储备,关注眼轴变化,才能保护好视力。


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