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善瞳眼药水在儿童近视防控中的作用是什么?

[ 人气:151 | 日期: 2023-05-16 | 返回 | 打印 ]

当今海内外都很看重儿童青少年的视力问题,这并非偶然现象。儿童处于生长发育阶段,生理上和成年人也有所不同,一旦患上近视,相较于成年人来说,后果会更严重。儿童青少年患上近视后,由于身体还在继续生长发育,度数也会每年随之增长。有相关数据显示,儿童青少年一旦发生近视,会以平均每年50-75度左右的度数增长,如果孩子在较小的年龄患上近视,那么到他眼轴发育稳定前,很容易变成高度近视。
 
高度近视的危害不仅仅是对生活和求职造成影响,还会增加致盲性眼病发生的概率。因为儿童青少年近视的主要类型是轴性近视,眼轴生长过快,超过了眼睛的屈光力而造成视物不清。随着眼轴不断增长,度数不断增加,视网膜就会像吹气球一样慢慢胀大、变薄,就会有被拉破的可能。除了视网膜风险,眼底也会缺血,眼睛结构被破坏。


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近视无法被治愈,防控尤为重要,我们需要考虑如何防止孩子患上近视,以及怎么能不要让孩子在患上近视后发展成为高度近视和病理性近视。目前近视防控的三驾马车是户外运动、角膜塑形镜和低浓度阿托品。户外运动和角膜塑形镜大家都比较熟悉,但国内市场上尚不能购买低浓度阿托品,只能去境外市场购买,所以下面我们着重介绍一下低浓度阿托品。
 
阿托品是一种抗胆碱药物,为M-受体阻断剂,临床上经常用作散瞳剂。0.01%阿托品可以有效抑制屈光度和眼轴增加,同时不良反应较轻。目前,境外市场上常见的阿托品眼药水品牌有“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水、“麦迪森”亚妥明眼药水、“善瞳”滴眼液等等。这些品牌包装一般分为单次剂量包装和多剂量包装,单次剂量包装打开使用后即抛弃,不添加防腐剂,但容易造成浪费,“麦迪森”亚妥明眼药水就是此类产品。多剂量包装的滴眼剂有“五福”乐托品滴眼液、“应元”安妥眼药水,为了开盖后能长期放置使用,添加了苯扎氯铵,长期使用有可能对眼组织细胞造成损害。“善瞳”眼药水也是多剂量包装,但是没有添加防腐剂,这得益于善瞳在pH值小于4.0的基础上将渗透压控制在260,低pH值加上特定的渗透压,能创造微生物不易生存的环境条件。


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据美国眼科学会的治疗证据评估和回顾表明,0.01%阿托品可将近视加深时间延后一倍,近视加深140度的时间由2.5年延长为5年。近视的屈光度数和眼轴长度有密不可分的关系,所以应当定期带孩子测量眼轴,以此来判断近视度数的增长情况,以便及时调整治疗方案。

注:以上内容仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。



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