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FDA批准首个治疗更年期血管舒缩症状的非激素疗法Lynkuet

[ 人气:99 | 日期: 2025-10-27 | 返回 | 打印 ]

拜耳公司于10月24日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Lynkuet(elinzanetant)用于治疗因更年期引起的中度至重度血管舒缩症状(VMS,俗称潮热和盗汗)。Lynkuet预计将于2025年11月在美国上市。
 
目前,elinzanetant已在澳大利亚、加拿大、英国和瑞士以Lynkuet品牌名获批。该药物正在等待欧盟的批准,并在全球其他市场接受审核。
 
FDA批准首个治疗更年期血管舒缩症状的非激素疗法Lynkuet_香港济民药业
 
Elinzanetant是一种每天口服一次的非激素、首创选择性神经激肽-1(NK1)和神经激肽-3(NK3)受体双重拮抗剂。它通过调节下丘脑中的Kisspeptin/神经激肽B/强啡肽(KNDy)神经元活动来发挥作用,从而恢复更年期雌激素水平下降所破坏的体温调节平衡。这种药物的作用机制有别于传统的激素替代疗法。
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此项批准基于OASIS 1(ClinicalTrials.gov标识符:NCT05042362)和OASIS 2(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT05099159)临床试验的数据,这些试验纳入了796名每周至少出现50次中度至重度潮热(包括夜间潮热)的更年期女性。
 
研究参与者(平均年龄54.5岁)被随机分配接受Lynkuet 120毫克或安慰剂治疗,每日睡前服用一次,持续12周。
 
主要终点是中度至重度VMS频率和严重程度从基线到第4周和第12周的平均变化,包括使用潮热每日日记(HFDD)测量的白天和夜间潮热。
 
两项试验的结果均表明,与安慰剂相比,使用Lynkuet治疗可显著降低中度至重度VMS的发生率(24小时内潮热次数≥2次):
 
• 从基线到第4周的变化:
 
OASIS 1:-7.60 vs -4.31(与安慰剂组相比最小二乘[LS]均值差异,-3.29[95% CI, -4.47, -2.10];P < .0001)。
 
OASIS 2:-8.58 vs -5.54(与安慰剂组相比最小二乘[LS]均值差异,-3.04[95% CI, -4.40, -1.68];P < .0001)。
 
• 从基线到第12周的变化:
 
OASIS 1:-8.66 vs -5.44(与安慰剂组相比最小二乘[LS]均值差异,-3.22[95% CI, -4.81, -1.63];P < .0001)。
 
OASIS 2:-9.72 vs -6.48(与安慰剂相比的LS平均差异,-3.24[95% CI,-4.60,-1.88];P <.0001)。
 
同样,在两项试验中,与安慰剂相比,Lynkuet组患者的中度至重度VMS严重程度均显著降低,且具有统计学意义。
 
• 从基线到第4周的变化:
 
OASIS 1:-0.73 vs -0.40(与安慰剂相比最小二乘[LS]均值差异,-0.33[95% CI, -0.44, -0.23];P < 0.0001)。
 
OASIS 2:-0.75 vs -0.53(与安慰剂相比最小二乘[LS]均值差异,-0.22[95% CI, -0.34, -0.09];P = 0.0003)。
 
• 从基线到第12周的变化:
 
OASIS 1:-0.92 vs -0.52(与安慰剂相比最小二乘[LS]均值差异,-0.40[95% CI, -0.54, -0.25];P < 0.0001)。
 
OASIS 2:-0.91 vs -0.62(与安慰剂相比的LS平均差异,-0.29[95% CI,-0.44,-0.14];P <.0001)。
 
已在三项临床试验(OASIS 1、OASIS 2和OASIS 3,ClinicalTrials.gov标识符:NCT05030584)中评估了Lynkuet的安全性,这些试验为期52周。报告的最常见不良反应包括头痛、疲劳、头晕和嗜睡。临床试验中观察到肝转氨酶升高,因此应在开始治疗前进行基线血液检查,以评估肝功能和肝损伤。
 
注意的是,Lynkuet禁用于妊娠期,因为它可能导致流产或死产。此外,有癫痫病史的患者应谨慎使用该药物。
 
参考来源:
 
Bayer’s Lynkuet® (elinzanetant), the first and only neurokinin 1 and neurokinin 3 receptor antagonist, receives FDA approval for moderate to severe hot flashes due to menopause. News release. Bayer. October 24, 2025. 

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