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宗格替尼的副作用有哪些
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宗格替尼是一种新一代靶向疗法，用于治疗由特定分子改变驱动的癌症。最近的2025年更新揭示了其治疗潜力、临床开发和安全性。随着精准肿瘤学日益受到关注，宗格替尼代表着不断发展的癌症治疗领域中一个充满希望的新成员。本文基于最新数据，回顾了其目前的应用、副作用、给药方案和治疗预期。
宗格替尼副作用
与其他靶向疗法一样，接受Hernexeos(zongertinib，宗格替尼)治疗的患者也可能伴有一系列副作用。这些副作用的严重程度各不相同，并非每位患者都会出现。了解潜在的不良反应及其处理策略是确保药物安全有效使用的重要部分。
①常见副作用
最常见的副作用包括腹泻和淋巴细胞计数降低，这两种情况都会影响约一半的患者。约三分之一至近一半的患者还会出现其他反应，例如白细胞、血红蛋白和血小板减少，以及肝酶（例如丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)）升高。
皮肤相关问题，尤其是皮疹和指甲变化，也很常见。许多患者会出现疲劳、恶心、呕吐或咳嗽。一些实验室检查结果也经常发生变化，例如甘油三酯、胆红素和脂肪酶升高，尽管这些变化通常仅在常规血液检查中显示出来。
②不常见副作用
不常见但仍然值得注意的副作用包括左心室射血分数降低（反映一定程度的心脏功能下降）和肺栓塞（一种肺部血栓）。一小部分患者（约1.2%）出现间质性肺疾病或肺炎，如果不及早发现，病情可能很严重。
严重的实验室检查异常较少见，但包括谷丙转氨酶(ALT)升高、呼吸困难或气促以及药物性肝损伤。致命后果罕见，约1%的患者报告肺炎是死亡原因。
③副作用处理
处理通常依赖于早期识别、支持治疗和密切监测。腹泻通常可以通过止泻药和充分补液来控制，但中度至重度病例可能需要暂时中断治疗并随后减少剂量。肝酶升高需要定期进行血液检查，如果发现明显异常，则需要调整剂量或暂停治疗。皮肤毒性通常可以通过保湿剂、外用皮质类固醇或抗组胺药来缓解，而更严重的病例可能需要中断治疗。
血液学改变可通过常规实验室监测来控制，必要时还可采取输血或生长因子等支持措施。严重不良事件，例如间质性肺疾病或心脏功能障碍，需要立即进行医学评估。在这种情况下，通常需要永久停用宗格替尼。
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